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卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎是什么？

患者：男，50歲

病情描述:
被檢查出患有卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎，卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎會(huì)傳染嗎，到底是什么？
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎是由卡氏肺孢子蟲(chóng)引起的機(jī)會(huì)性感染，多見(jiàn)于免疫功能低下人群，如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者或長(zhǎng)期接受化療的腫瘤患者。

1、病原體特征：

卡氏肺孢子蟲(chóng)是一種真菌樣微生物，通過(guò)空氣傳播進(jìn)入人體肺部，在免疫系統(tǒng)正常時(shí)呈潛伏狀態(tài)，免疫缺陷時(shí)大量繁殖導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。

2、高危人群：

CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL的艾滋病患者風(fēng)險(xiǎn)最高，其他包括早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒童、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者。

3、典型癥狀：

表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、低熱，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭，胸部CT可見(jiàn)雙肺磨玻璃樣改變，血?dú)夥治鲲@示低氧血癥。

4、診斷治療：

通過(guò)支氣管肺泡灌洗液六胺銀染色確診，首選復(fù)方磺胺甲噁唑治療，替代藥物有噴他脒、伯氨喹聯(lián)合克林霉素，重癥需輔助呼吸支持。

預(yù)防性用藥推薦對(duì)CD4+T細(xì)胞低于200個(gè)/μL的HIV感染者使用復(fù)方磺胺甲噁唑，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。

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