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為什么抗體無法抵御流感病毒？

患者：男，25歲 提問于2025-07-19 05:47

病情描述:
我看到最近網(wǎng)上說甲流病毒爆發(fā)，為什么人體內(nèi)的抗體無法抵御流感病毒呢？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

流感病毒難以被抗體完全抵御主要與病毒變異頻繁、抗原漂移與轉(zhuǎn)換、免疫逃逸機制、宿主免疫應(yīng)答差異等因素有關(guān)。



1、病毒變異頻繁


流感病毒RNA基因組易發(fā)生突變，導(dǎo)致表面蛋白結(jié)構(gòu)改變，使既往產(chǎn)生的抗體無法識別新變異株。臨床需每年更新疫苗以匹配流行毒株。



2、抗原漂移與轉(zhuǎn)換


甲型流感病毒通過HA/NA蛋白微小變異（抗原漂移）或基因重配（抗原轉(zhuǎn)換）產(chǎn)生新亞型，可完全逃逸群體免疫屏障。重癥患者需使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。



3、免疫逃逸機制


病毒通過糖基化修飾隱藏抗原表位，或利用非中和抗體促進感染。單克隆抗體藥物帕拉米韋對特定毒株仍保持中和活性。



4、宿主應(yīng)答差異


老年人及免疫缺陷者抗體產(chǎn)生能力下降，兒童可能缺乏交叉免疫記憶。接種疫苗后仍建議高危人群預(yù)防性使用扎那米韋。



除規(guī)范接種疫苗外，流感季應(yīng)加強個人防護，出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時就醫(yī)評估。

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