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先天性的痣都要切除嗎？

患者：女，5歲

病情描述:
女生一出生身上就有兩個(gè)痣，聽說有的痣會有危險(xiǎn)，先天性的痣是不是都要切除？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

多數(shù)先天性痣無須切除，但直徑超過20毫米或形態(tài)異常的痣建議手術(shù)干預(yù)。先天性痣的處理方式主要有觀察隨訪、手術(shù)切除、激光治療、病理活檢。

1、觀察隨訪

小型先天性痣若無顏色加深、邊界模糊等變化，可定期皮膚科復(fù)查，每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評估。

2、手術(shù)切除

直徑較大或位于易摩擦部位的痣推薦手術(shù)，可能與黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，常伴隨不對稱生長或瘙癢。常用術(shù)式包括梭形切除、分層縫合。

3、激光治療

適用于淺層色素沉積的平坦型痣，可能與真皮黑色素細(xì)胞聚集有關(guān)，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著。

4、病理活檢

對快速增大或出血的痣需活檢，可能與發(fā)育異?；驉鹤兿嚓P(guān)，病理檢查可明確是否為復(fù)合痣或皮內(nèi)痣。

日常需避免紫外線直射痣體，發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)直徑增長超過3毫米或顏色不均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥。

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