甲肝戊肝要抗病毒治療嗎？
患者：男，54歲 提問于2018-09-21 20:26
共1個回答
- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會通過空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會通過空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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酒精肝可以治愈嗎
酒精肝能否治愈要取決于病情發(fā)展程度。早期的酒精肝是指酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，如果此時及時的戒酒，再配合一些相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬?，憑借著肝臟強大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全的逆轉(zhuǎn)，肝臟恢復(fù)正常。因此對于早期的酒精性肝病，及時戒酒配合一些綜合治療是可以治愈的。一旦酒精性肝病進展成為比較嚴(yán)重的階段，如酒精性肝硬化，甚至是出現(xiàn)了肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、肝臟萎縮、消化道出血、黃疸，甚至是肝性腦病等，這個時候單靠戒酒或者是藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的肝硬化失代償階段需要通過肝臟移植來替換一個健康的肝臟。 在臨床當(dāng)中有長期飲酒導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝硬化的病人，可以通過肝臟移植手術(shù)來獲得治愈，但是手術(shù)之后需要長期的服用抗排斥藥物，同時不能夠再飲酒，以免出現(xiàn)移植肝臟再次受損。因此酒精性肝病的治療以及它的治愈要取決于酒精性肝病的嚴(yán)重程度，以及是否采取及時、有效、合理的綜合治療措施。語音時長 01:5553009次收聽 2019-09-12 -
甲肝可以治好嗎
甲肝可以治好，甲肝應(yīng)該是比較幸運的一種肝炎，因為在所有的肝炎中，甲肝是最輕，也是預(yù)后最好，就是說預(yù)后就是結(jié)局。甲肝在臨床上有點像得一次重感冒，病初有一個發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃一些表現(xiàn)，然后肝功能會出現(xiàn)一些明顯的升高。 但是總體來講甲肝治療效果非常好，它是需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的這些藥，好好休息，清淡飲食，治療的過程并不復(fù)雜，通常需要兩三周能進入恢復(fù)期，一個月左右就能基本上恢復(fù)的比較徹底，傳染性也基本上在一個月的時候就消失，可以和家人一起共進飲食，所以甲肝是一個也比較輕松的病。語音時長 01:0060162次收聽 2019-09-04 -
丙肝檢查項目
丙肝目前有丙肝抗體的檢查、丙肝病毒的RNA定量、丙肝病毒的分型三種檢查項目。 一、丙肝抗體檢查主要是檢查患者是否曾經(jīng)接觸過丙肝病毒，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，抗體叫非保護性抗體，這種檢查只能知道患者是否曾經(jīng)得過丙型肝炎，并不能對新的丙肝病毒產(chǎn)生保護性的效應(yīng)。 二、丙肝病毒的RNA定量檢查也叫丙肝病毒的核酸定量，也就是檢測身體里面是否有活性丙肝病毒，如果病毒定量是陽性，就意味著體內(nèi)有活的丙肝病毒，如果病毒定量是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。 三、不同類型的丙肝病毒對治療的反應(yīng)不同，所以之前會做丙肝病毒的分型檢查，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，最早的丙肝病毒的基因分型也一點一點的消失了。58065次播放 2018-09-28
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丙肝可以治好嗎
目前，丙型肝炎可以治愈。 在10年、20年前還達(dá)不到治愈的目標(biāo)，因為最近這些年突飛猛進的發(fā)展，尤其是隨著抗病毒的小分子、DNA的藥物上市，可以徹底的清除丙型肝炎病毒。因而丙型肝炎就變成了一種可以治愈性的疾病。 丙型肝炎治療包括兩個方面：一個是抗病毒治療；另外一個是保肝治療。 如果肝臟有肝損傷，比如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高，或者肝臟有明顯的損傷等，那患者在進行抗病毒治療的同時也要進行保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。54932次播放 2019-09-12
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慢性肝炎怎么辦
慢性肝炎患者可通過合理飲食、保肝治療、抗病毒治療的方式進行改善。建議患者根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議進行治療。
54761次瀏覽 2019-09-11
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慢性肝炎的飲食
肝炎特別是慢性肝炎和其他的疾病是不一樣的，這邊需要及時的治療，在治療期間飲食上也需要特別注意，不僅要控制飲食量，同時在飲食上也要注意清淡飲食，吃生冷或者是油炸類的食物，另外還需要補充適當(dāng)?shù)木S生素以及攝取足夠量的蛋白質(zhì)，對于病情的恢復(fù)是非常有利的。
59619次瀏覽 2019-10-23
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慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)
一般情況下，慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、肝區(qū)表現(xiàn)等。具體分析如下：
56106次瀏覽 2019-11-21
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慢性肝炎是怎么回事
肝炎是比較嚴(yán)重的一種疾病，患上慢性肝炎以后也有可能會傳染給別人，出現(xiàn)肝炎以后，需要到正規(guī)的醫(yī)院使用正確的方式積極治療，出現(xiàn)慢性肝炎的主要原因有家族性傳播，嬰幼兒時期感染病毒，缺乏預(yù)防意識，漏診，免疫力低下感染病毒等。
57287次瀏覽 2019-05-29
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慢性肝炎的癥狀
慢性肝炎會分為早期、中期、后期三個階段，早期慢性肝炎的癥狀并不會特別明顯，早期會出現(xiàn)食欲減退、腸胃不適、尿黃和睡眠質(zhì)量不好的癥狀。到了中后期以后，疾病癥狀會逐漸增加，嚴(yán)重者會有明顯得肝區(qū)疼痛感。肝炎給人體帶來的影響很大，應(yīng)盡早的接受治療，目前治療慢性肝炎的主要方法便是藥物治療，后期可搭配飲食進行輔助治療。
61232次瀏覽 2019-02-26
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丙肝該怎么治
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進展最迅猛的一個疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治的結(jié)果。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，其實干擾素加利巴韋林叫做PR方案，這是經(jīng)常在網(wǎng)上能搜到，但是現(xiàn)在最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因為這個方案它的副作用非常大。 最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，是獨立的用我們叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒藥物這幾年也是上市很多種，它最大的優(yōu)點就是療效非常好，可以達(dá)到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的療程也就兩三個月左右的這樣的療程，基本上能夠達(dá)到滿足大家的要求，達(dá)到徹底根治。語音時長 01:1759328次收聽 2019-09-04 -
丙肝有哪些癥狀
丙型肝炎它是一種表現(xiàn)非常溫和的一個慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至連不典型的像疲勞，食欲下降，胃部不適這些不典型的癥狀甚至都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化的時候，才會有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水這些表現(xiàn)?？傮w來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢來發(fā)現(xiàn)。語音時長 00:5556913次收聽 2019-09-04 -
酒精肝如何治療
戒酒是治療酒精性肝病的最主要方法。人體攝入酒精后，肝臟需要對酒精進行代謝，無論飲酒多少、飲酒種類、飲酒時間長短，都會給肝臟帶來額外的負(fù)擔(dān)。因此酒精性肝病的首要治療措施就是戒酒。 早期的酒精性脂肪肝通過戒酒就可以實現(xiàn)脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。如果是比較嚴(yán)重的酒精性肝炎、肝硬化，戒酒已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟損傷，但是可以減少酒精對肝臟的進一步傷害。其次，根據(jù)肝臟功能受損情況選擇相應(yīng)的保肝藥物。同時由于長期飲酒的人容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，還需要給予足夠的能量、蛋白質(zhì)和維生素，提供肝臟再生的原料。55214次播放 2019-09-12
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酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進展成為不可逆的酒精性肝硬化的時候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會遇到嚴(yán)重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24
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