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引發(fā)心衰的原因有什么

患者:男,45歲

病情描述:
我以前身體比較健康,但這兩天我總是突發(fā)心衰,這是什么原因引起的?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

引發(fā)心衰的原因主要有高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等。心衰通常由心血管系統(tǒng)長(zhǎng)期受損或急性病變導(dǎo)致心臟泵血功能下降。


1、高血壓


長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和心室重構(gòu)。治療需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾,并限制鈉鹽攝入。


2、冠心病


冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞造成心肌缺血壞死,可能與高脂血癥、糖尿病有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)耐力下降。需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。


3、心肌病


原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變可能與病毒感染、酒精濫用有關(guān),常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療包括β受體阻滯劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。


4、心臟瓣膜病


風(fēng)濕熱或退行性變導(dǎo)致瓣膜狹窄/關(guān)閉不全,可能與先天畸形相關(guān),出現(xiàn)心悸、乏力。嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),藥物可選用地高辛、呋塞米。


保持低鹽飲食、適度有氧運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)體重變化,有助于延緩心衰進(jìn)展,出現(xiàn)氣促加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。

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