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胃潰瘍和哪些疾病易混淆？

患者：女，46歲

病情描述:
常常因腹痛懷疑是否得了胃潰瘍，但是檢查卻不是，胃潰瘍都和哪些容易混淆？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍易與功能性消化不良、慢性胃炎、胃癌、胃食管反流病等疾病混淆。


1、功能性消化不良


功能性消化不良與胃潰瘍均可出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感，但胃鏡檢查無器質(zhì)性病變，可通過抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮緩解癥狀。


2、慢性胃炎


慢性胃炎與胃潰瘍癥狀相似，但疼痛無規(guī)律性，胃鏡可見黏膜充血水腫，需聯(lián)合使用膠體果膠鉍、雷尼替丁、硫糖鋁等藥物保護胃黏膜。


3、胃癌


胃癌早期癥狀與胃潰瘍難以區(qū)分，但會出現(xiàn)進行性消瘦、嘔血等警示癥狀，確診需依賴胃鏡活檢，治療需手術(shù)聯(lián)合化療藥物如替吉奧、奧沙利鉑。


4、胃食管反流病


胃食管反流病以反酸、燒心為主要表現(xiàn)，與胃潰瘍疼痛部位不同，可通過質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑、促胃腸動力藥如莫沙必利、黏膜保護劑如瑞巴派特治療。


出現(xiàn)上腹痛建議完善胃鏡檢查明確診斷，日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食有助于胃腸功能恢復(fù)。

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