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特應(yīng)性皮炎會復(fù)發(fā)嗎？

患者：男，12歲

病情描述:
兒子的特應(yīng)性皮炎剛治好沒多久，我特別擔(dān)心這種病會再次得，特應(yīng)性皮炎容易復(fù)發(fā)嗎？
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

特應(yīng)性皮炎存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與遺傳易感性、環(huán)境誘因、皮膚屏障功能缺陷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素相關(guān)。復(fù)發(fā)控制需結(jié)合規(guī)范治療與長期管理。

1、遺傳因素

約70%患者有過敏性疾病家族史，F(xiàn)LG基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失。建議使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用保濕劑，如尿素軟膏、凡士林修復(fù)霜。

2、環(huán)境刺激

塵螨、花粉等過敏原接觸可誘發(fā)復(fù)發(fā)，干燥氣候加重癥狀。需定期清洗床品，使用空氣凈化器，急性期可短期外用他克莫司軟膏控制炎癥。

3、皮膚屏障破壞

角質(zhì)層水分丟失加速致敏原滲透，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。每日使用無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳，嚴(yán)重時需配合吡美莫司乳膏。

4、免疫失調(diào)

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致IL-4/IL-13水平升高。中重度患者需遵醫(yī)囑使用度普利尤單抗，或短期口服環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫。

建立癥狀日記記錄誘因，避免搔抓摩擦，選擇純棉透氣衣物，維持居住環(huán)境濕度在50%-60%有助于減少復(fù)發(fā)頻率。

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