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肺炎用抗菌藥物應(yīng)注意哪些？

患者：女，29歲

病情描述:
我患上肺炎了,有輕微咳嗽，晚上也睡不好，想吃點(diǎn)抗菌藥物，想讓病快好，請(qǐng)問肺炎用抗菌藥物應(yīng)注意哪些？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎使用抗菌藥物需注意藥物選擇、用藥時(shí)機(jī)、療程控制和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。


1、藥物選擇


根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗菌藥物，社區(qū)獲得性肺炎可選用β-內(nèi)酰胺類如阿莫西林，醫(yī)院獲得性肺炎可能需要萬古霉素等廣譜藥物。


2、用藥時(shí)機(jī)


確診細(xì)菌性肺炎后應(yīng)盡早開始抗菌治療，重癥患者需在診斷后1小時(shí)內(nèi)給藥，輕癥可適當(dāng)延遲但不超過8小時(shí)。


3、療程控制


一般細(xì)菌性肺炎療程5-10天，非典型病原體感染需10-14天，需根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整療程避免過早停藥或過度治療。


4、不良反應(yīng)


監(jiān)測(cè)藥物過敏反應(yīng)及肝腎毒性，喹諾酮類可能引起肌腱炎，大環(huán)內(nèi)酯類易致胃腸道不適，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。


用藥期間保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒，完成全程治療并定期復(fù)查評(píng)估療效，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)立即告知醫(yī)生。

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