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濕疹面積較大怎么用藥？

患者：女，68歲

病情描述:
奶奶腿上長好多濕疹，不知買什么藥給他，濕疹面積較大怎么用藥？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

濕疹面積較大時(shí)，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。濕疹治療需根據(jù)皮損范圍、嚴(yán)重程度及個(gè)體差異綜合選擇藥物劑型與強(qiáng)度。


1、糖皮質(zhì)激素


中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏適用于急性期炎癥控制，需短期使用避免皮膚萎縮。伴隨紅斑滲出時(shí)可配合冷敷緩解癥狀。


2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑


他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可減少激素副作用。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感，需避光使用。


3、PDE4抑制劑


克立硼羅軟膏適用于輕中度濕疹，通過抑制炎癥因子改善瘙癢。使用后需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎等不良反應(yīng)。


4、抗生素聯(lián)用


莫匹羅星軟膏用于合并細(xì)菌感染的濕疹，需與抗炎藥物間隔使用。伴隨膿性分泌物時(shí)提示需聯(lián)合抗感染治療。


避免搔抓刺激皮損，穿著純棉透氣衣物，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行長期使用強(qiáng)效激素。

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