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咽喉癌的早期癥狀是什么？

患者：男，46歲

病情描述:
最近吞口水總感覺有點梗，好像有東西擋著，痰很多，還頭暈，我怕得了咽喉炎，咽喉癌的早期癥狀是什么？
共1個回答
鄧邦魚 副主任醫(yī)師 去掛號
蘇州市立醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

咽喉癌的早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、持續(xù)性咳嗽等。咽喉癌是發(fā)生在喉部或咽部的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對治療和預(yù)后至關(guān)重要。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是咽喉癌最常見的早期癥狀，尤其是聲門型喉癌的典型表現(xiàn)。腫瘤生長在聲帶附近時，會影響聲帶振動，導(dǎo)致聲音變得沙啞或低沉。這種嘶啞通常持續(xù)超過兩周且無緩解，與普通咽喉炎引起的短期嘶啞不同?；颊呖赡馨橛邪l(fā)音費力或失聲，需通過喉鏡檢查明確病因。

2、咽喉異物感

患者常感覺咽喉部有東西卡住，吞咽時尤為明顯，但咳不出也咽不下。這種異物感可能位于梨狀窩、會厭或下咽部，早期容易被誤認為慢性咽炎。若伴隨吞咽疼痛或進食梗阻感，需警惕腫瘤占位性病變，建議進行電子喉鏡或影像學(xué)檢查。

3、吞咽疼痛

腫瘤侵犯黏膜或深層組織時，可引起持續(xù)性吞咽疼痛，疼痛可能放射至耳部。早期多為單側(cè)輕微疼痛，隨著病情進展逐漸加重，進食酸性或刺激性食物時痛感更明顯。部分患者會出現(xiàn)唾液帶血絲的情況，需與反流性咽喉炎鑒別。

4、頸部腫塊

約30%患者以頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀，多為腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)所致。腫塊常位于下頜角或頸側(cè)，質(zhì)地較硬，活動度差，生長較快。若腫塊直徑超過2厘米或持續(xù)增大超過一個月，應(yīng)盡快排查咽喉部原發(fā)灶。

5、持續(xù)性咳嗽

腫瘤刺激咽喉黏膜或阻塞氣道時，可能引起頑固性干咳或嗆咳，夜間加重?？人钥赡馨橛刑抵袔а?，抗生素治療無效。長期吸煙者若出現(xiàn)不明原因咳嗽，需考慮咽喉癌可能。

咽喉癌高危人群包括長期吸煙飲酒者、HPV感染者及有家族史者，建議定期進行喉鏡檢查。日常應(yīng)戒煙限酒，避免食用過熱或腌制食物，出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時就診。早期咽喉癌通過手術(shù)或放療治愈率較高，延誤診斷可能導(dǎo)致呼吸困難、遠處轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重后果。

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