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心理性陽痿是如何產(chǎn)生的

患者：男，45歲

病情描述:
不管我怎么努力，我的陰莖就是很難勃起，醫(yī)生說我這是心理性的陽痿，那我的病是如何產(chǎn)生的呢？
共1個回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

心理性陽痿可能由焦慮抑郁、伴侶關系緊張、性經(jīng)驗不足、性知識錯誤等原因引起，可通過心理咨詢、行為療法、藥物治療、伴侶共同參與等方式改善。


1、焦慮抑郁


長期焦慮或抑郁會抑制性興奮神經(jīng)傳導，導致勃起困難。建議通過正念訓練緩解情緒壓力，嚴重時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。


2、伴侶關系緊張


親密關系沖突會引發(fā)操作性焦慮，表現(xiàn)為性交時注意力分散。伴侶共同參與治療有助于重建信任，必要時可短期使用他達拉非改善勃起功能。


3、性經(jīng)驗不足


缺乏性技巧或初次性體驗失敗可能形成心理陰影。認知行為療法能糾正錯誤性觀念，配合西地那非可暫時增強勃起信心。


4、性知識錯誤


對勃起功能的誤解會導致過度自我監(jiān)測。性教育聯(lián)合真空負壓裝置治療可打破惡性循環(huán)，嚴重病例需考慮陰莖假體植入術。


保持規(guī)律運動習慣有助于改善血液循環(huán)，避免過度飲酒和熬夜，伴侶雙方應建立非性接觸的情感交流方式。

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