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動(dòng)脈性陽(yáng)痿是什么原因

患者:男,39歲

病情描述:
我在做愛(ài)時(shí)總覺(jué)得力不從心,陰莖很難會(huì)變硬,醫(yī)生說(shuō)是動(dòng)脈性陽(yáng)痿,是什么原因引起?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

動(dòng)脈性陽(yáng)痿可能由血管內(nèi)皮功能障礙、動(dòng)脈粥樣硬化高血壓、糖尿病等因素引起,可通過(guò)藥物改善血流、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。


1、血管內(nèi)皮功能障礙


長(zhǎng)期吸煙或高脂飲食導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損,影響陰莖海綿體充血。建議戒煙并減少飽和脂肪攝入,醫(yī)生可能開具西地那非、他達(dá)拉非或伐地那非等PDE5抑制劑。


2、動(dòng)脈粥樣硬化


血脂異常引發(fā)陰莖動(dòng)脈狹窄,可能與高膽固醇血癥、肥胖有關(guān),常伴隨勃起不堅(jiān)。需控制血脂,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥聯(lián)合PDE5抑制劑可能有效。


3、高血壓


血壓升高導(dǎo)致血管彈性下降,與鹽敏感型高血壓、腎素異常相關(guān),可能出現(xiàn)晨勃減少。優(yōu)先選擇纈沙坦等ARB類降壓藥,避免使用β受體阻滯劑。


4、糖尿病


血糖持續(xù)超標(biāo)損傷微血管,常見(jiàn)于胰島素抵抗患者,多合并會(huì)陰麻木。需強(qiáng)化血糖管理,二甲雙胍聯(lián)合前列地爾注射液可能改善癥狀。


日常需保持有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)勃起障礙應(yīng)及時(shí)至男科或心血管科就診。

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