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得陽(yáng)痿跟脊髓受傷有關(guān)系嗎？

患者：男，28歲

病情描述:
我前年脊髓受過(guò)傷，之后也治療過(guò)，但留下了后遺癥，現(xiàn)在還陽(yáng)痿了，是不是也跟這個(gè)因素有關(guān)?
共1個(gè)回答
李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

陽(yáng)痿可能與脊髓損傷有關(guān)。脊髓損傷可能導(dǎo)致勃起功能障礙，主要影響因素有神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、血管功能異常、心理因素、原發(fā)疾病并發(fā)癥。


1、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙


脊髓損傷可能中斷大腦與生殖器的神經(jīng)信號(hào)傳遞，導(dǎo)致勃起反射弧破壞。這種情況需通過(guò)神經(jīng)修復(fù)治療，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。


2、血管功能異常


脊髓損傷可能影響盆腔血管舒縮功能，導(dǎo)致陰莖血流灌注不足。血管活性藥物如前列地爾、罌粟堿可能有助于改善局部血液循環(huán)。


3、心理因素


脊髓損傷患者常伴隨焦慮抑郁等心理問(wèn)題，可能加重勃起功能障礙。心理疏導(dǎo)結(jié)合行為療法有助于緩解癥狀，必要時(shí)可使用抗抑郁藥物。


4、原發(fā)疾病并發(fā)癥


脊髓損傷可能合并尿路感染、自主神經(jīng)反射異常等并發(fā)癥，間接影響性功能。需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，控制感染并調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。


建議脊髓損傷患者保持適度運(yùn)動(dòng)，控制基礎(chǔ)疾病，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，必要時(shí)可咨詢(xún)男科或康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估治療。

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