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繼發(fā)局灶性癲癎者應(yīng)選什么藥物？

患者：男，36歲

病情描述:
我老公的癲癇病，屬于那種繼發(fā)性局灶性的癲癎，繼發(fā)局灶性癲癎者應(yīng)選什么藥物？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

繼發(fā)性局灶性癲癇的藥物治療可選擇卡馬西平、左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪等抗癲癇藥物，具體用藥需根據(jù)患者發(fā)作類型、藥物耐受性及合并癥綜合評估。


1、卡馬西平


卡馬西平適用于單純或復雜部分性發(fā)作，可能引起頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，肝功能異常者慎用。


2、左乙拉西坦


左乙拉西坦對部分性發(fā)作療效明確，不良反應(yīng)較少，但需警惕情緒行為異常等精神癥狀。


3、奧卡西平


奧卡西平作為卡馬西平衍生物，低鈉血癥風險較低，適合老年患者及合并高血壓者。


4、拉莫三嗪


拉莫三嗪需緩慢加量以避免皮膚過敏反應(yīng)，對雙相情感障礙共病患者有額外獲益。


癲癇患者應(yīng)規(guī)律服藥避免漏服，保持充足睡眠，定期復查腦電圖和血藥濃度，出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀需及時就診調(diào)整方案。

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