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看見患者癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么做

患者:女,32歲

病情描述:
如果看見有病人癲癇發(fā)作,旁邊的人應(yīng)該怎么做呢?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

看見患者癲癇發(fā)作時應(yīng)立即采取保護措施防止受傷,并記錄發(fā)作時間與表現(xiàn)。癲癇發(fā)作的現(xiàn)場處理主要有保持冷靜、移除危險物品、保護頭部、避免約束肢體、記錄發(fā)作細節(jié)等方法。

1、保持冷靜

發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時需保持鎮(zhèn)定,避免驚慌喊叫??焖儆^察周圍環(huán)境是否存在尖銳物品、高溫物體等潛在危險源,同時注意記錄發(fā)作開始時間。過度刺激可能加重患者癥狀,需用平靜語調(diào)與周圍人溝通,為后續(xù)醫(yī)療救助提供準確信息。

2、移除危險物品

迅速移開患者周圍的桌椅、玻璃制品等硬物,解開過緊的衣領(lǐng)或腰帶。若患者處于床上需防止墜落,地面發(fā)作則需墊軟物保護。發(fā)作期間禁止強行喂水或塞入物品到口腔,牙齒斷裂或窒息風(fēng)險遠大于舌咬傷概率。

3、保護頭部

用衣物或雙手輕托患者頭部避免撞擊地面,但不可強行固定頸部。抽搐劇烈時可讓患者側(cè)臥,防止唾液或嘔吐物阻塞氣道。發(fā)作后頭部下方可墊軟枕,保持呼吸道開放體位直至完全清醒。

4、避免約束肢體

抽搐時不可按壓或捆綁患者四肢,強行制動可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作過程中肢體動作屬于無意識行為,適當保護空間即可。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即聯(lián)系急救。

5、記錄發(fā)作細節(jié)

觀察并記錄抽搐起始部位、持續(xù)時間、意識狀態(tài)及發(fā)作后行為,這些信息對醫(yī)生判斷發(fā)作類型至關(guān)重要??捎檬謾C拍攝視頻片段供醫(yī)療參考,但需確保拍攝不影響急救操作。記錄內(nèi)容應(yīng)包括有無大小便失禁、瞳孔變化等細節(jié)。

癲癇發(fā)作結(jié)束后應(yīng)陪伴患者至完全清醒,協(xié)助清理口腔分泌物并檢查有無外傷。發(fā)作后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),建議患者及時復(fù)診調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪分散片。日常需保持規(guī)律作息,避免閃光刺激、過度疲勞等誘發(fā)因素,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能以備緊急情況。

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