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近端胃切除后為什么會(huì)產(chǎn)生反流？

患者：男，52歲 提問(wèn)于2018-11-01 16:33

病情描述:
胃賁門癌發(fā)現(xiàn)及時(shí)，已經(jīng)做了近端胃切除手術(shù)，術(shù)后時(shí)不時(shí)會(huì)感覺消化道不順暢，醫(yī)生說(shuō)是術(shù)后產(chǎn)生的反流，為什么近端胃切除后會(huì)產(chǎn)生反流？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
根治性近端胃切除術(shù)后反流的產(chǎn)生主要與賁門的括約功能喪失，酸性胃液直接反流入食管引起食管炎性改變有關(guān)；手術(shù)切除了賁門部和腹段食管，正常食管下段的高壓區(qū)和抗反流的結(jié)構(gòu)被破壞，食管和胃內(nèi)壓力發(fā)生變化，使胃內(nèi)食物容易反流入食管；手術(shù)切除了胃底部和部分胃體，只留下泌酸較豐富的胃竇，使胃的容積明顯縮小，胃的容受性松弛作用降低或無(wú)，導(dǎo)致其幽門壓力升高，胃排空阻力增加，從而使富含胃酸的胃內(nèi)容物易反流入食管。
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