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身上長白點(diǎn)是白癜風(fēng)嗎？

患者：女，66歲

病情描述:
我身上長了好多白點(diǎn)，有時有點(diǎn)癢，臉上，手上，腳上都有，請問是白癜風(fēng)嗎
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

身上長白點(diǎn)不一定是白癜風(fēng)，可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等疾病的表現(xiàn)。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無鱗屑，可伴隨毛發(fā)變白。建議及時就醫(yī)通過伍德燈檢查、皮膚鏡或組織病理學(xué)檢查明確診斷。

1、白色糠疹

常見于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，表面有細(xì)薄鱗屑，可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。通常無須特殊治療，可涂抹保濕霜緩解癥狀，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏。

2、花斑癬

由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于胸背部，表現(xiàn)為點(diǎn)狀白斑或褐色斑片，夏季易復(fù)發(fā)?？赏ㄟ^真菌鏡檢確診，治療常用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。

3、貧血痣

先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致，摩擦白斑周圍皮膚時白斑不發(fā)紅，終身不會擴(kuò)散。一般無須治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光或遮蓋療法。

4、無色素痣

出生或幼年出現(xiàn)的局限性白斑，邊緣呈鋸齒狀，不會自行消退但也不擴(kuò)散。目前尚無特效療法，穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植術(shù)改善外觀。

5、白癜風(fēng)

典型表現(xiàn)為瓷白色斑片，邊緣色素加深，可發(fā)生于任何部位。發(fā)病與自身免疫、遺傳等因素相關(guān)，治療需綜合使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥，配合窄譜中波紫外線光療，進(jìn)展期可口服潑尼松片控制發(fā)展。

發(fā)現(xiàn)皮膚白斑后應(yīng)避免自行用藥或過度日曬，記錄白斑變化情況并及時就診皮膚科。日常注意皮膚保濕防曬，均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅果、動物肝臟，保持規(guī)律作息有助于病情控制。白癜風(fēng)患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)范治療，多數(shù)可通過治療使白斑復(fù)色或穩(wěn)定病情。

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