美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

抑郁癥會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛嗎？

患者：女，27歲

病情描述:
我產(chǎn)后一個(gè)月開始出現(xiàn)雙膝疼痛，心情也很煩燥，是不是抑郁癥會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

抑郁癥可能引起關(guān)節(jié)疼痛，但關(guān)節(jié)疼痛更常見于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、自身免疫性疾病等。抑郁癥與關(guān)節(jié)疼痛的關(guān)聯(lián)可能通過慢性炎癥、肌肉緊張、軀體化癥狀、藥物副作用等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。

1、慢性炎癥

抑郁癥患者體內(nèi)促炎細(xì)胞因子水平升高，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥反應(yīng)?？赏ㄟ^抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，同時(shí)配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、肌肉緊張

長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮，引發(fā)肩頸腰背等部位牽涉痛。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用肌松藥如乙哌立松、氯唑沙宗。

3、軀體化癥狀

情緒障礙轉(zhuǎn)化為軀體不適時(shí)，可能出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)酸脹感。度洛西汀等雙通道抗抑郁藥對(duì)軀體癥狀效果顯著，需配合風(fēng)濕因子檢測(cè)排除器質(zhì)性疾病。

4、藥物副作用

部分SSRI類藥物可能引起關(guān)節(jié)僵硬等不良反應(yīng)。出現(xiàn)此類情況可考慮更換為米氮平等其他機(jī)制抗抑郁藥，并監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。

建議抑郁癥伴關(guān)節(jié)疼痛患者進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，保證維生素D和歐米伽3脂肪酸攝入，疼痛持續(xù)加重需排查強(qiáng)直性脊柱炎等共病情況。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>