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抑郁癥有什么危害？

患者：男，36歲

病情描述:
我哥哥前天忽然自殺，幸虧搶救及時(shí)，醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)橐钟舭Y，抑郁癥有什么危害？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥的危害主要體現(xiàn)在情緒障礙、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀、社會(huì)功能退化及自殺風(fēng)險(xiǎn)等方面。抑郁癥可能導(dǎo)致持續(xù)情緒低落、興趣喪失、思維遲緩、睡眠紊亂、食欲改變、慢性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)自傷或自殺行為。

1、情緒障礙

抑郁癥患者長(zhǎng)期處于顯著而持久的情緒低落狀態(tài)，可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責(zé)。典型表現(xiàn)為晨重夜輕的心境波動(dòng)，對(duì)既往愛(ài)好喪失興趣，甚至無(wú)法從日?；顒?dòng)中獲得愉悅感。部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮激越癥狀，表現(xiàn)為坐立不安或反復(fù)思考負(fù)面事件。

2、認(rèn)知功能損害

抑郁癥可導(dǎo)致注意力、記憶力及決策能力明顯下降?；颊叱Ｖ髟V大腦像生銹的機(jī)器，出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍、工作學(xué)習(xí)效率降低。部分患者伴有明顯的執(zhí)行功能障礙，難以完成多步驟任務(wù)，這種認(rèn)知損害可能在抑郁緩解后仍持續(xù)存在。

3、軀體癥狀

約70%抑郁癥患者以軀體不適為首發(fā)癥狀，常見(jiàn)非特異性疼痛、消化功能紊亂、心血管癥狀或呼吸不暢。典型表現(xiàn)包括早醒性失眠、食欲驟變導(dǎo)致的體重波動(dòng)、持續(xù)性疲勞感，部分患者出現(xiàn)性欲減退、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌失調(diào)癥狀。

4、社會(huì)功能退化

抑郁癥患者社交主動(dòng)性顯著降低，可能回避集體活動(dòng)或疏遠(yuǎn)親友。職業(yè)功能受損表現(xiàn)為缺勤率增高、工作效率下降，嚴(yán)重者完全喪失工作能力。人際交往中易出現(xiàn)敏感多疑，婚姻滿意度和親子關(guān)系質(zhì)量明顯下降。

5、自殺風(fēng)險(xiǎn)

重度抑郁癥患者自殺死亡率較常人高20倍，約15%未接受治療的患者最終死于自殺。自殺意念通常伴隨無(wú)助感、絕望感出現(xiàn)，部分患者會(huì)周密計(jì)劃自殺方式。自傷行為可能是自殺未遂的表現(xiàn)，也可能作為緩解心理痛苦的應(yīng)對(duì)機(jī)制。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。建議家屬加強(qiáng)陪伴觀察，避免患者獨(dú)處或接觸危險(xiǎn)物品。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，患者可參加團(tuán)體心理治療或加入病友互助組織。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的抑郁癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估，規(guī)范治療下多數(shù)患者預(yù)后良好。

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