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口服避孕藥治療會有不良反應嗎?

患者:女,27歲

病情描述:
我最近臉上長了一些痘痘,具說口服避孕藥可以治痤瘡,口服避孕藥治療會有不良反應嗎?
共1個回答
季素珍 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 皮膚科

口服避孕藥可能出現(xiàn)不良反應,常見反應包括惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動等,多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解。

1. 惡心嘔吐

雌激素刺激胃腸黏膜可能導致惡心,建議隨餐服用或選擇低劑量制劑,必要時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、維生素B6等止吐藥物。

2. 乳房脹痛

激素變化引發(fā)乳腺組織水腫,通常2-3個月經(jīng)周期后適應,疼痛明顯者可熱敷或短期服用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等鎮(zhèn)痛藥。

3. 突破性出血

子宮內膜適應性調整期間的常見現(xiàn)象,持續(xù)出血超過3個月需排除子宮肌瘤等病變,醫(yī)生可能調整劑量或改用屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等制劑。

4. 情緒影響

孕激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮或抑郁,嚴重者可更換含屈螺酮的制劑,或聯(lián)用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥。

用藥期間建議定期監(jiān)測血壓肝功能,保持規(guī)律作息并補充維生素B族,若出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫脹應立即就醫(yī)。

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