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二期梅毒的癥狀都有哪些？

患者：男，31歲

病情描述:
我患有梅毒有段時間了有，一直都沒治好，現(xiàn)在檢查說是嚴(yán)重了，發(fā)展為二期梅毒了，那二期梅毒的癥狀都有哪些？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

二期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、全身淋巴結(jié)腫大、梅毒疹、扁平濕疣、脫發(fā)等。二期梅毒通常發(fā)生在感染后6-8周，是梅毒螺旋體經(jīng)血液播散至全身引起的系統(tǒng)性損害。

1、皮膚黏膜損害

二期梅毒的皮膚黏膜損害表現(xiàn)為多種形態(tài)的皮疹，常見于軀干、四肢和掌跖部位。皮疹可呈現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹，通常不痛不癢。黏膜損害多見于口腔、咽喉和生殖器部位，表現(xiàn)為黏膜斑或糜爛。這些損害具有高度傳染性，需避免直接接觸。

2、全身淋巴結(jié)腫大

二期梅毒患者可出現(xiàn)全身性無痛性淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)最為明顯。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度好，表面皮膚無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大是機體對梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)，通常隨著治療可逐漸消退。

3、梅毒疹

梅毒疹是二期梅毒的典型表現(xiàn)，多呈銅紅色或紅褐色，廣泛分布于全身。疹子大小不一，形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為環(huán)形、弧形或不規(guī)則形。梅毒疹表面可有少量鱗屑，但通常不引起瘙癢。疹子可自行消退，但若不治療可能反復(fù)出現(xiàn)。

4、扁平濕疣

扁平濕疣好發(fā)于溫暖潮濕的皮膚皺褶處，如肛門周圍、外陰、腹股溝等部位。表現(xiàn)為扁平隆起的疣狀損害，表面濕潤，含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。扁平濕疣可融合成片，形成較大的斑塊，需要與尖銳濕疣等疾病相鑒別。

5、脫發(fā)

二期梅毒可引起特征性的蟲蝕樣脫發(fā)，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)多處小片狀脫發(fā)區(qū)，形似蟲咬后的不規(guī)則斑片。脫發(fā)區(qū)域毛發(fā)不完全脫落，殘留的毛發(fā)長短不一。這種脫發(fā)通常是可逆的，經(jīng)過規(guī)范治療后毛發(fā)可重新生長。

二期梅毒患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮損導(dǎo)致繼發(fā)感染。治療期間應(yīng)避免性接觸，防止傳染他人。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于增強免疫力。治療結(jié)束后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，確保疾病完全治愈。若出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。

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