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血球凝集試驗(yàn)可以確診梅毒嗎?

患者:男,52歲

病情描述:
最近在醫(yī)院檢查梅毒,醫(yī)生推薦使用血球凝集試驗(yàn)。血球凝集試驗(yàn)可以確診梅毒嗎?
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

血球凝集試驗(yàn)不能單獨(dú)確診梅毒,但可作為篩查手段之一。梅毒診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血清學(xué)檢測(cè)(如TPPA、RPR)及流行病學(xué)史綜合判斷。

1、篩查作用

血球凝集試驗(yàn)(如TPHA)靈敏度較高,適用于梅毒大規(guī)模篩查,但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,需進(jìn)一步驗(yàn)證。

2、確診方法

梅毒確診需依賴特異性檢測(cè),如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)聯(lián)合非特異性檢測(cè)(如RPR),并結(jié)合臨床癥狀分期判斷。

3、假陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)

自身免疫性疾病、妊娠等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致血球凝集試驗(yàn)假陽(yáng)性,需通過免疫印跡試驗(yàn)等補(bǔ)充檢測(cè)排除干擾。

4、檢測(cè)流程

臨床通常采用兩步法:先以血球凝集試驗(yàn)初篩,陽(yáng)性者再行TPPA和RPR定量檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查。

若篩查結(jié)果異常,建議及時(shí)至皮膚性病科就診,避免自行解讀檢測(cè)報(bào)告。日常應(yīng)注意安全性行為并定期體檢。

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