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怎么區(qū)分胰腺癌跟胃病呢？

患者：男，30歲 提問于2025-07-19 10:11

病情描述:
我腹痛有一段時(shí)間了，我一直認(rèn)為是胃病，朋友說胰腺癌也會(huì)出現(xiàn)腹痛，怎么區(qū)分胰腺癌跟胃病呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺癌與胃病的區(qū)分需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、檢查手段及疾病進(jìn)展速度，主要差異體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、影像學(xué)特征和病程發(fā)展四個(gè)方面。



1、疼痛性質(zhì)


胰腺癌疼痛多位于中上腹或背部，呈持續(xù)性鈍痛或夜間加重；胃病疼痛多在上腹部，與進(jìn)食相關(guān)，表現(xiàn)為脹痛或灼燒感。



2、伴隨癥狀


胰腺癌常伴體重驟降、黃疸、脂肪瀉；胃病多出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心，體重下降較緩慢。



3、影像學(xué)特征


胰腺癌CT/MRI可見占位性病變伴胰管擴(kuò)張；胃病胃鏡可見黏膜炎癥或潰瘍，影像學(xué)無胰腺異常。



4、病程發(fā)展


胰腺癌進(jìn)展迅速，2-3個(gè)月內(nèi)癥狀顯著惡化；胃病癥狀反復(fù)但總體穩(wěn)定，藥物治療可緩解。



出現(xiàn)不明原因的上腹疼痛伴體重下降時(shí)，建議盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT等檢查，避免混淆延誤治療。

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