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咳嗽好了又反復(fù)咳嗽怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
咳嗽好了幾天,之后不知道怎么又反復(fù)咳嗽怎么回事?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽好了又反復(fù)咳嗽可能與上呼吸道感染未徹底痊愈、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)??赏ㄟ^避免接觸過敏原、調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、上呼吸道感染未徹底痊愈

病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道炎癥未完全消除時,可能導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作。常見伴隨咽痛、鼻塞等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。同時保持充足休息,多飲溫水幫助稀釋痰液。

2、過敏性咳嗽

接觸花粉、塵螨等過敏原會刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽,多表現(xiàn)為干咳且夜間加重。需進(jìn)行過敏原檢測并避免接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少過敏原。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部會引起慢性咳嗽,常伴反酸、燒心感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。避免食用辛辣、油膩食物及碳酸飲料。

4、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的支氣管慢性炎癥可引起反復(fù)咳嗽咳痰。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。戒煙并佩戴口罩減少氣道刺激,冬季注意保暖預(yù)防感冒。

5、咳嗽變異性哮喘

以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類型,多在夜間或運動后加重。需進(jìn)行肺功能檢查確診,長期控制使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、硫酸特布他林霧化液。避免冷空氣刺激,定期監(jiān)測峰流速值。

反復(fù)咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲用1.5-2升溫水。飲食選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物,避免辛辣刺激。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,外出佩戴口罩防護(hù)。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀需立即就診,完善胸部CT等檢查排除肺部器質(zhì)性疾病。兒童患者家長需注意觀察咳嗽頻率和誘發(fā)因素,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。

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