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社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是什么

患者：女，35歲

病情描述:
檢查發(fā)現(xiàn)我得了社區(qū)感染性肺炎，那這個(gè)病最常見(jiàn)的病原菌是什么
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌主要有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體和金黃色葡萄球菌。

1、肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的細(xì)菌性病原體，可通過(guò)飛沫傳播感染呼吸道。感染后可能出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療可選用青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀片，頭孢類如頭孢呋辛酯片，或大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素分散片。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選擇喹諾酮類抗生素。

2、流感嗜血桿菌

流感嗜血桿菌常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病患者，可引起支氣管肺炎。典型癥狀包括發(fā)熱、咳膿痰、呼吸困難等。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或左氧氟沙星片進(jìn)行治療。接種流感嗜血桿菌疫苗可幫助預(yù)防感染。

3、肺炎支原體

肺炎支原體是引起非典型肺炎的主要病原體，好發(fā)于青少年和兒童。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱、頭痛等。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素顆粒，也可選用多西環(huán)素片或左氧氟沙星片。該病原體對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。

4、肺炎衣原體

肺炎衣原體感染多表現(xiàn)為亞急性起病，伴有咽痛、聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。胸片常顯示單側(cè)斑片狀浸潤(rùn)影。治療藥物包括多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片和左氧氟沙星片。該病原體可通過(guò)呼吸道飛沫傳播，易在封閉環(huán)境中暴發(fā)流行。

5、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌肺炎常見(jiàn)于流感后繼發(fā)感染，病情進(jìn)展迅速。典型表現(xiàn)為高熱、咳膿血痰、胸痛等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇苯唑西林鈉膠囊、萬(wàn)古霉素粉針或利奈唑胺片。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染需使用糖肽類或惡唑烷酮類抗生素。

預(yù)防社區(qū)感染性肺炎應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，保證充足睡眠，均衡飲食以提高免疫力。

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