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乳汁吸入性肺炎嚴(yán)重么

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶在喝母乳時(shí)由于浮汁吸入導(dǎo)致肺炎,乳汁吸入性肺炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

乳汁吸入性肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合吸入量和并發(fā)癥判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可緩解,但嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)呼吸衰竭。

乳汁吸入性肺炎多見于嬰幼兒哺乳時(shí)嗆咳或胃食管反流導(dǎo)致。少量乳汁進(jìn)入肺部時(shí),可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、呼吸急促,通過拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)等措施可改善。若乳汁堵塞細(xì)支氣管,可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、痰鳴音等癥狀,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,配合布地奈德混懸液霧化減輕氣道水腫。

當(dāng)大量乳汁突然吸入氣管,可能立即導(dǎo)致窒息、發(fā)紺等危象,需緊急清理氣道并就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的乳汁吸入可能誘發(fā)支氣管肺發(fā)育不良等慢性損害,早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒更易出現(xiàn)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。長期未規(guī)范治療可能影響肺功能發(fā)育,增加哮喘概率。

哺乳時(shí)應(yīng)保持嬰兒頭高位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。發(fā)現(xiàn)嗆奶立即停止喂養(yǎng),側(cè)臥拍背。出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、持續(xù)發(fā)紺、精神萎靡等癥狀需急診處理。定期隨訪胸片評(píng)估肺部恢復(fù)情況,避免使用過于黏稠的奶粉。

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