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塵肺怎么洗肺

患者:男,46歲

病情描述:
因?yàn)樵诓墒瘓?chǎng)工作,一次意外導(dǎo)致我得了塵肺,我家人都很擔(dān)心,塵肺怎么洗肺?
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

塵肺可通過支氣管肺泡灌洗術(shù)洗肺,治療方式主要有全肺灌洗、分段灌洗、藥物輔助灌洗、術(shù)后康復(fù)管理。

1、全肺灌洗:

在全身麻醉下用生理鹽水灌洗單側(cè)全肺,適用于塵肺二期以上患者,需在具備呼吸支持條件的三甲醫(yī)院開展。

2、分段灌洗:

通過支氣管鏡分次灌洗肺葉,適合心肺功能較差的患者,需重復(fù)進(jìn)行3-5次才能達(dá)到清除效果。

3、藥物輔助灌洗:

灌洗液中加入乙酰半胱氨酸等祛痰藥物,可溶解黏附在肺泡上的粉塵顆粒,但可能引發(fā)支氣管痙攣等不良反應(yīng)。

4、術(shù)后康復(fù)管理:

灌洗后需進(jìn)行氧療和呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能,避免接觸粉塵環(huán)境,必要時(shí)可配合使用漢防己甲素等抗纖維化藥物。

洗肺后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,嚴(yán)格佩戴防護(hù)口罩,每半年復(fù)查高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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