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咳嗽氣管疼胸腔疼怎么辦

患者：女，43歲

病情描述:
我咳嗽有一段時(shí)間了，一咳嗽氣管和胸腔就會(huì)疼，這該怎么辦？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽伴隨氣管疼、胸腔疼可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、霧化吸入、胸腔穿刺等方式治療。該癥狀通常由呼吸道感染、支氣管炎、胸膜炎、氣胸、肋間神經(jīng)痛等原因引起。

1、調(diào)整飲食

咳嗽期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物，選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食，如小米粥、百合銀耳羹等。適量飲用蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激，減少咳嗽頻率。避免冷飲及甜膩食物加重氣管黏膜充血。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于胸骨后或疼痛部位，每次15分鐘可改善局部血液循環(huán)。熱蒸汽吸入（如薄荷精油熏蒸）能稀釋呼吸道分泌物，減輕氣管痙攣引發(fā)的疼痛。注意避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的癥狀可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。劇烈干咳可用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。胸痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

4、霧化吸入

對(duì)于氣管痙攣或慢性支氣管炎急性發(fā)作，霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液可擴(kuò)張支氣管。合并痰栓時(shí)可用吸入用乙酰半胱氨酸溶液溶解黏液。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作，每日1-2次。

5、胸腔穿刺

當(dāng)出現(xiàn)氣胸或大量胸腔積液時(shí)，需行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體或液體。結(jié)核性胸膜炎可能需要進(jìn)行診斷性穿刺獲取胸水標(biāo)本。此類(lèi)有創(chuàng)操作須嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免吸煙及二手煙刺激，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸腔壓力。

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