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咳痰喘是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
總是感覺(jué)氣喘，痰液也很多，咳痰喘是怎么回事？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳痰喘可能由呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素吸入、抗過(guò)敏藥物、利尿劑等方式治療。

1、呼吸道感染

呼吸道感染是咳痰喘的常見(jiàn)原因，可能與病毒、細(xì)菌等病原體侵襲呼吸道有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、喘息等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。感染控制后癥狀多可緩解。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者因氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣流受限，可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咳痰喘癥狀，常與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物，配合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。

3、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性咳痰喘，多與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括冷空氣、花粉等。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑，配合孟魯司特鈉片等控制癥狀。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏可能刺激咽喉導(dǎo)致咳痰喘，多與塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑，配合生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。

5、心力衰竭

心力衰竭患者因肺淤血可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳痰喘，多與心臟泵功能減退有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫，配合地高辛片等強(qiáng)心藥物改善心功能。

出現(xiàn)咳痰喘癥狀時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖防寒。飲食宜清淡，適量多飲水有助于稀釋痰液。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、胸痛等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部影像學(xué)、肺功能等檢查明確診斷。慢性呼吸道疾病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范治療，定期復(fù)查評(píng)估病情。

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