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急慢性支氣管炎的區(qū)別

患者：女，39歲

病情描述:
我想了解急性支氣管炎和慢性支氣管炎有哪些區(qū)別？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

急慢性支氣管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。急性支氣管炎通常由病毒感染引起，病程較短；慢性支氣管炎則與長期吸煙、空氣污染等因素相關(guān)，病程持續(xù)且易反復(fù)發(fā)作。

急性支氣管炎起病急驟，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀，部分患者可能出現(xiàn)胸悶氣促。痰液初期為白色黏液狀，后期可轉(zhuǎn)為膿性。病程一般持續(xù)1-3周，多數(shù)患者經(jīng)對(duì)癥治療后可完全康復(fù)。治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳、鹽酸氨溴索口服液祛痰，合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

慢性支氣管炎病程超過3個(gè)月且連續(xù)2年以上發(fā)作，典型癥狀為晨間咳嗽加重、咳大量白色泡沫痰，寒冷季節(jié)癥狀明顯。長期炎癥可導(dǎo)致支氣管黏膜增生肥厚，形成氣道阻塞，進(jìn)而發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。治療需長期控制，包括戒煙、避免粉塵刺激，急性加重期可使用茶堿緩釋片改善通氣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。肺功能鍛煉和疫苗接種是重要預(yù)防手段。

日常需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。慢性患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，急性發(fā)作期間保證充足水分?jǐn)z入以稀釋痰液。兩類患者均需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物，但不宜過量進(jìn)食生冷油膩食品。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或發(fā)熱持續(xù)不退等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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