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大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌

患者：男，12歲

病情描述:
不知道怎么回事兒，竟然感染了大葉性肺炎。這種大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌是什么呢？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌主要有肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌和肺炎支原體。大葉性肺炎是由細(xì)菌感染引起的肺部炎癥，病變通常累及一個(gè)肺葉或肺段，患者可能出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。

1、肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是大葉性肺炎最常見(jiàn)的致病菌，約占所有病例的半數(shù)以上。該細(xì)菌常定植于健康人群的鼻咽部，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可能引發(fā)感染。感染后患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱、鐵銹色痰、胸痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

2、肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌是醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體，也可引起社區(qū)獲得性大葉性肺炎。該菌感染多見(jiàn)于有基礎(chǔ)肺部疾病或免疫功能低下者，臨床表現(xiàn)包括高熱、咳嗽、黏稠痰液等。治療可選用注射用頭孢他啶、注射用亞胺培南西司他丁鈉、左氧氟沙星注射液等藥物。

3、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌感染引起的大葉性肺炎病情通常較重，多見(jiàn)于流感后或免疫功能受損患者。該菌可產(chǎn)生多種毒素，導(dǎo)致肺組織壞死和膿腫形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、膿性痰等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用注射用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺葡萄糖注射液、替考拉寧注射液等藥物。

4、流感嗜血桿菌

流感嗜血桿菌是兒童和老年人社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體，也可引起大葉性肺炎。該菌感染多發(fā)生于秋冬季，患者常伴有上呼吸道感染癥狀，如咽痛、流涕等。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等藥物。

5、肺炎支原體

肺炎支原體是引起非典型肺炎的常見(jiàn)病原體，也可導(dǎo)致大葉性肺炎。該病原體感染多見(jiàn)于青少年和兒童，起病相對(duì)緩慢，癥狀包括持續(xù)性干咳、低熱、頭痛等。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、克拉霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。

大葉性肺炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，多飲水以稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素治療。治療期間應(yīng)避免吸煙和接觸刺激性氣體，注意監(jiān)測(cè)體溫和癥狀變化。

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