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肺癌有哪種類型？

患者：男，36歲

病情描述:
姥姥的肺癌是小細(xì)胞肺癌，挺嚴(yán)重的，肺癌到底有哪種類型？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，非小細(xì)胞肺癌又包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等亞型。肺癌可能與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，建議高危人群定期篩查。

1、小細(xì)胞肺癌

小細(xì)胞肺癌約占肺癌的15%，惡性程度高且生長(zhǎng)迅速，早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移。該類型與吸煙密切相關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛等。診斷需結(jié)合胸部CT、支氣管鏡及病理活檢，治療以化療和放療為主，手術(shù)機(jī)會(huì)較少?；颊咝鑷?yán)格戒煙并避免二手煙暴露。

2、腺癌

腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見(jiàn)的亞型，多見(jiàn)于女性及非吸煙人群。腫瘤常位于肺外周，早期可能無(wú)癥狀或表現(xiàn)為輕度咳嗽?；驒z測(cè)對(duì)靶向治療選擇至關(guān)重要，常用藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片等?；颊咝枳⒁獗苊鈴N房油煙和空氣污染刺激。

3、鱗狀細(xì)胞癌

鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于中央氣道，與長(zhǎng)期吸煙高度相關(guān)，典型癥狀為痰中帶血和阻塞性肺炎。診斷依賴?yán)w維支氣管鏡取活檢，治療可采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療。術(shù)后患者需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，定期復(fù)查支氣管鏡。

4、大細(xì)胞癌

大細(xì)胞癌屬于未分化型非小細(xì)胞肺癌，生長(zhǎng)速度快且預(yù)后較差。臨床表現(xiàn)缺乏特異性，易誤診為肺炎。病理診斷需免疫組化輔助，治療原則與腺癌相似?；颊邞?yīng)注意監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕腦轉(zhuǎn)移可能。

5、其他罕見(jiàn)類型

包括類癌、肉瘤樣癌等特殊類型，總體發(fā)病率不足5%。這類腫瘤生物學(xué)行為差異大，診斷需借助分子病理檢測(cè)。治療方案需個(gè)體化制定，部分病例可嘗試免疫治療。罕見(jiàn)類型肺癌患者建議前往?？漆t(yī)療中心就診。

肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，呼吸功能鍛煉有助于改善肺通氣。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、聲音嘶啞等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意居室空氣流通，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。

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