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胃癌細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟引起肝癌嗎

患者：女，53歲

病情描述:
我患胃癌已經(jīng)半年了，一直都有治療，想知道胃癌細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟引起肝癌嗎
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

胃癌細(xì)胞可能通過(guò)血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)或種植轉(zhuǎn)移等途徑擴(kuò)散至肝臟，但轉(zhuǎn)移至肝臟的病灶仍屬于胃癌肝轉(zhuǎn)移，并非原發(fā)性肝癌。

1、血行轉(zhuǎn)移

胃癌細(xì)胞侵入血管后隨血流到達(dá)肝臟形成轉(zhuǎn)移灶，可能與腫瘤侵犯靜脈系統(tǒng)有關(guān)，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀，治療需結(jié)合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)并進(jìn)一步浸潤(rùn)肝臟，常伴隨淋巴結(jié)腫大，需采用含紫杉醇類藥物的化療方案聯(lián)合放療。

3、直接浸潤(rùn)

胃部腫瘤直接穿透臟器侵犯鄰近肝左葉，多見(jiàn)于晚期患者，可能出現(xiàn)消化道出血，需評(píng)估手術(shù)切除可能性或進(jìn)行靶向治療。

4、種植轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞脫落后在腹腔播散并附著于肝表面，易產(chǎn)生腹水，可通過(guò)腹腔灌注化療藥物如順鉑控制病情進(jìn)展。

胃癌肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，保持高蛋白飲食，避免肝毒性藥物，及時(shí)處理腹痛、腹脹等不適癥狀。

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