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如何預(yù)防大便出血

患者：女，25歲

病情描述:
每次上廁所都出血拉血的癥狀，如何預(yù)防大便出血？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

預(yù)防大便出血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢篩查等方式實(shí)現(xiàn)。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括肛腸局部刺激、消化道病變、凝血功能障礙及腫瘤性疾病。

1、飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物，同時(shí)每日飲水不少于1500毫升，減少辛辣刺激性食物攝入。

2、排便管理

建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，避免久蹲用力。便秘者可進(jìn)行腹部按摩或使用開塞露等潤(rùn)滑劑輔助排便。

3、疾病控制

積極治療痔瘡、肛裂等肛腸疾病，糖尿病患者需穩(wěn)定血糖，高血壓患者應(yīng)控制血壓達(dá)標(biāo)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、早期篩查

40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行腸鏡檢查，有家族腸癌病史者應(yīng)提前篩查。出現(xiàn)反復(fù)便血、大便性狀改變等癥狀時(shí)須及時(shí)消化科就診。

日常注意觀察糞便顏色變化，避免久坐久站，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肛門括約肌功能。出現(xiàn)鮮紅色血便伴肛門疼痛多提示痔瘡，暗紅色血便需警惕消化道出血。

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