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產(chǎn)后出血的原因是什么

患者：女，23歲

病情描述:
生了孩子已經(jīng)一個多月了，最近還出血，產(chǎn)后出血的原因是什么？
共1個回答
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，導(dǎo)致血竇開放出血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤因素

胎盤滯留、胎盤植入或胎盤部分殘留會影響子宮收縮，導(dǎo)致持續(xù)性出血。需行人工剝離胎盤術(shù)或清宮術(shù)，必要時使用米索前列醇片輔助治療。

3、產(chǎn)道損傷

分娩過程中會陰裂傷、宮頸撕裂或子宮破裂等損傷血管。應(yīng)立即縫合修補(bǔ)傷口，嚴(yán)重出血時可使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血小板減少癥、羊水栓塞等導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品，同時使用注射用血凝酶改善凝血功能。

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥，產(chǎn)婦應(yīng)保持平臥位避免休克，家屬需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理，產(chǎn)后注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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