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結(jié)腸內(nèi)形成的糞石會(huì)引起腹瀉嗎？

患者：男，42歲

病情描述:
我天天拉肚子，拉了也一個(gè)月了，結(jié)腸內(nèi)形成的糞石會(huì)引起腹瀉嗎？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)腸內(nèi)形成的糞石可能引起腹瀉，通常與腸道刺激、繼發(fā)感染、腸梗阻早期、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。

1、腸道刺激：

糞石摩擦腸黏膜可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，表現(xiàn)為腹瀉?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入改善排便，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、洛哌丁胺等藥物調(diào)節(jié)。

2、繼發(fā)感染：

糞石滯留可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，伴隨腹痛和黏液便。需進(jìn)行抗感染治療，如諾氟沙星、甲硝唑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，同時(shí)需解除糞石梗阻。

3、腸梗阻早期：

不完全性腸梗阻早期可能反射性引起腹瀉，伴隨腹脹嘔吐。需通過灌腸或內(nèi)鏡清除糞石，嚴(yán)重時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等通便藥物。

4、菌群紊亂：

糞石改變腸道環(huán)境可能導(dǎo)致菌群失調(diào)性腹瀉。建議補(bǔ)充布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑，并增加發(fā)酵食品攝入。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日飲水超過1500毫升，適當(dāng)進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于預(yù)防糞石形成。

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