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長(zhǎng)期吃阿托伐他汀鈣片的危害

患者：男，28歲

病情描述:
到醫(yī)院做了檢查發(fā)現(xiàn)我血脂高，長(zhǎng)期吃阿托伐他汀鈣片的危害？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片可能引發(fā)肌肉損傷、肝功能異常、血糖升高及認(rèn)知功能障礙等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

1、肌肉損傷

他汀類藥物可能引起肌痛或橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉無力或肌酸激酶升高?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10緩解癥狀，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

2、肝功能異常

約1-3%患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，與藥物代謝相關(guān)。建議定期檢測(cè)肝功能，異常時(shí)可聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素。

3、血糖代謝異常

長(zhǎng)期使用可能增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)，空腹血糖可能升高。需監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)聯(lián)用二甲雙胍等降糖藥物控制。

4、神經(jīng)系統(tǒng)影響

少數(shù)患者可能出現(xiàn)記憶力減退，與膽固醇代謝改變有關(guān)。出現(xiàn)癥狀時(shí)可考慮更換為普伐他汀等親水性他汀。

服藥期間建議保持低膽固醇飲食，避免葡萄柚等影響代謝的食物，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)及肝腎功能。

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