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混合痔手術(shù)影響肛門(mén)括約肌嗎？

患者：男，20歲

病情描述:
我需要做個(gè)混合痔手術(shù)，這個(gè)手術(shù)對(duì)肛門(mén)括約肌有沒(méi)有影響？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

混合痔手術(shù)通常不會(huì)顯著影響肛門(mén)括約肌功能。手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)、激光痔切除術(shù)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇對(duì)括約肌損傷最小的術(shù)式。

1、外剝內(nèi)扎術(shù)

傳統(tǒng)術(shù)式主要處理痔核組織，操作層面在齒狀線附近，避開(kāi)括約肌深層結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感，但極少造成永久性功能障礙。

2、吻合器術(shù)

通過(guò)吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜，手術(shù)層面在肛管直腸環(huán)以上，完全規(guī)避括約肌區(qū)域，術(shù)后肛門(mén)控便功能受影響概率較低。

3、超聲刀技術(shù)

利用高頻超聲精確切割痔血管蒂，熱損傷范圍控制在1毫米內(nèi)，對(duì)周圍肌肉組織保護(hù)性更好，術(shù)后肛門(mén)收縮力恢復(fù)較快。

4、激光切除術(shù)

激光可精準(zhǔn)汽化痔組織而不損傷肌層，特別適合淺表痔瘡處理，但深部復(fù)雜痔瘡需結(jié)合其他術(shù)式，此時(shí)需注意避免過(guò)度牽拉括約肌。

術(shù)后早期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組15次，配合高纖維飲食預(yù)防便秘，有助于肛門(mén)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)控便異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查肛門(mén)直腸測(cè)壓。

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