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腦水腫是怎么引起的

患者:男,56歲

病情描述:
我大伯得了腦水腫,現(xiàn)在正在醫(yī)院治療,想了解腦水腫是怎么引起的呢?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦水腫可能由顱腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物脫水、手術(shù)減壓、控制原發(fā)病等方式治療。

1、顱腦外傷

頭部撞擊或手術(shù)損傷可能破壞血腦屏障,導(dǎo)致血管源性腦水腫。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。急性期需使用甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等藥物降低顱內(nèi)壓。

2、腦血管疾病

腦出血或腦梗塞可能引發(fā)細(xì)胞毒性腦水腫,與缺血缺氧導(dǎo)致鈉泵功能障礙有關(guān)。常見偏癱、言語含糊等癥狀。需聯(lián)合應(yīng)用甘油果糖氯化鈉注射液、托拉塞米片、七葉皂苷鈉等藥物。

3、顱內(nèi)感染

腦炎或腦膜炎等感染可能產(chǎn)生炎性介質(zhì),引起間質(zhì)性腦水腫。伴隨發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直。治療需用阿昔洛韋注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、免疫球蛋白控制感染。

4、腫瘤壓迫

顱內(nèi)占位性病變可能阻礙腦脊液循環(huán),形成間質(zhì)性腦水腫。典型癥狀有視乳頭水腫、噴射性嘔吐。除使用布美他尼片、高滲鹽水等藥物外,需手術(shù)切除腫瘤或腦室分流。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需限制液體攝入量,保持頭高位休息,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

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