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怎么分辨月經(jīng)還是功血

患者：女，27歲

病情描述:
我以前得過(guò)子宮出血，很擔(dān)心會(huì)復(fù)發(fā)，想了解怎么分辨月經(jīng)還是宮血？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)與功能失調(diào)性子宮出血可通過(guò)出血規(guī)律、伴隨癥狀、出血量及持續(xù)時(shí)間區(qū)分，主要鑒別點(diǎn)有月經(jīng)周期穩(wěn)定性、疼痛程度、血紅蛋白變化及基礎(chǔ)疾病影響。

1、周期規(guī)律

月經(jīng)具有21-35天的固定周期，功能失調(diào)性子宮出血?jiǎng)t表現(xiàn)為周期紊亂，可能間隔數(shù)月或出現(xiàn)持續(xù)點(diǎn)滴出血，建議記錄出血日記輔助判斷。

2、伴隨癥狀

月經(jīng)多伴隨輕度下腹墜脹，功能失調(diào)性子宮出血常見(jiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心悸，需檢測(cè)血紅蛋白水平評(píng)估失血程度。

3、出血特征

月經(jīng)出血量約20-60ml且5-7天自止，功能失調(diào)性子宮出血可能持續(xù)10天以上或突然大量出血，需超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變。

4、基礎(chǔ)病因

青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)易致功能失調(diào)性子宮出血，多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)引發(fā)，需性激素六項(xiàng)檢查明確病因。

出現(xiàn)異常出血建議婦科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，確診前不宜自行服用止血藥物。

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