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吃檳榔為什么會(huì)上癮

患者：男，38歲

病情描述:
自從前兩周吃完檳榔就一直很想吃，停不下來(lái)，檳榔為什么會(huì)上癮？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

吃檳榔上癮可能由檳榔堿刺激神經(jīng)興奮、心理依賴形成、口腔黏膜損傷加重依賴、多巴胺分泌異常等原因引起，可通過(guò)逐步減量替代、心理行為干預(yù)、口腔修復(fù)治療、藥物輔助戒斷。

1、檳榔堿刺激

檳榔中的檳榔堿直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生類(lèi)似尼古丁的興奮作用，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致耐受性增強(qiáng)。建議通過(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖替代，減少攝入頻次。

2、心理依賴

習(xí)慣性咀嚼行為與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)，壓力大時(shí)依賴程度加深?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知療法糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，建立運(yùn)動(dòng)等健康減壓方式。

3、黏膜損傷

粗纖維摩擦導(dǎo)致口腔黏膜角化，停用時(shí)潰瘍疼痛反而促使繼續(xù)食用。使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，必要時(shí)采用激光治療白斑。

4、獎(jiǎng)賞機(jī)制異常

檳榔堿持續(xù)激活大腦獎(jiǎng)賞回路，導(dǎo)致多巴胺分泌紊亂。嚴(yán)重成癮者可遵醫(yī)囑使用安非他酮等抗成癮藥物，配合經(jīng)顱磁刺激治療。

戒斷期間建議保持充足睡眠，適量補(bǔ)充B族維生素，定期進(jìn)行口腔癌篩查，避免辛辣食物刺激受損黏膜。

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