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小兒抽動(dòng)癥能自愈嗎

患者：女，2歲

病情描述:
我最近才發(fā)現(xiàn)孩子的嘴角不由自主的抽動(dòng)，醫(yī)生說(shuō)患上了小兒抽動(dòng)癥，小兒抽動(dòng)癥能自愈嗎？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒抽動(dòng)癥部分患者可自愈，但多數(shù)需干預(yù)治療。自愈概率與癥狀類(lèi)型、嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、共患病等因素有關(guān)。

1、癥狀類(lèi)型

短暫性抽動(dòng)障礙約半數(shù)可自愈，慢性抽動(dòng)癥或抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征自愈率較低。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)比發(fā)聲性抽動(dòng)更容易緩解。

2、嚴(yán)重程度

輕度抽動(dòng)癥狀隨著年齡增長(zhǎng)可能自行消退，中重度抽動(dòng)常需藥物干預(yù)。抽動(dòng)頻率越高、涉及肌群越廣，自愈可能性越小。

3、發(fā)病年齡

6-8歲發(fā)病者青春期緩解概率較高，10歲后仍持續(xù)發(fā)作的抽動(dòng)癥狀可能延續(xù)至成年。早發(fā)型患者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟后癥狀可能減輕。

4、共患病

合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫癥等疾病時(shí)自愈率顯著降低。共患病會(huì)增加大腦神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)難度，需綜合治療。

建議家長(zhǎng)定期記錄抽動(dòng)癥狀變化，避免過(guò)度關(guān)注造成心理壓力，保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。

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