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小兒癲癇藥物安全嗎

患者：女，41歲

病情描述:
我的兒子有癲癇，需要藥物治療，小兒癲癇藥物安全嗎？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒癲癇藥物在規(guī)范使用下總體安全，主要安全性影響因素有藥物選擇、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、長期隨訪管理。

1、藥物選擇：

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等一線抗癲癇藥物經(jīng)過兒童臨床試驗(yàn)驗(yàn)證，需根據(jù)發(fā)作類型及個(gè)體差異由神經(jīng)科醫(yī)生制定方案。

2、劑量調(diào)整：

兒童需按體重精確計(jì)算劑量，治療初期需逐步增量，避免血藥濃度過高導(dǎo)致嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測：

家長需定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)，觀察皮疹、食欲減退等反應(yīng)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。

4、長期隨訪管理：

用藥期間每3-6個(gè)月需評估發(fā)作控制效果，通過腦電圖復(fù)查和生長發(fā)育評估優(yōu)化治療方案。

家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，避免自行增減藥量，同時(shí)保證患兒充足睡眠和均衡營養(yǎng)，減少閃光刺激等誘發(fā)因素。

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