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慢性胃炎可以自愈嗎

患者：女，27歲

病情描述:
最近這幾個(gè)月我的胃一直很脹，天天食欲不振吃不下東西，這種慢性胃炎可以自愈嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎多數(shù)情況下難以完全自愈，但可通過調(diào)整生活方式和規(guī)范治療控制癥狀。病情發(fā)展主要與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激、不良飲食習(xí)慣、自身免疫因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

約70%慢性胃炎與幽門螺桿菌感染相關(guān)，需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。根除治療推薦四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì)損傷胃黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮，必要時(shí)調(diào)整原用藥方案。

3、飲食因素

酒精、辛辣食物及進(jìn)食不規(guī)律會(huì)加重炎癥。需建立定時(shí)定量飲食習(xí)慣，急性發(fā)作期選擇小米粥、山藥羹等低刺激食物，避免濃茶咖啡。

4、免疫異常

自身免疫性胃炎占比不足5%，多伴隨惡性貧血。需定期監(jiān)測(cè)胃功能和維生素B12水平，必要時(shí)注射維生素B12并配合免疫調(diào)節(jié)治療。

慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每餐七分飽，每年進(jìn)行胃鏡復(fù)查。出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。

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