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引起銀屑病反復(fù)發(fā)作的根有哪些?

患者:男,40歲

病情描述:
我得了銀屑病好幾年了,一直反復(fù)不見好,那引起銀屑病反復(fù)發(fā)作的根有哪些?
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

銀屑病反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、感染誘發(fā)、精神壓力、藥物刺激等因素有關(guān),可通過規(guī)范治療和日常管理減少復(fù)發(fā)。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史,HLA-Cw6等基因變異導(dǎo)致免疫異常。建議定期隨訪,可遵醫(yī)囑使用阿維A酸、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等調(diào)節(jié)免疫藥物。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌咽炎等感染會激活T細(xì)胞異常反應(yīng)。需及時治療感染灶,急性期可短期應(yīng)用潑尼松、環(huán)孢素等控制炎癥,配合窄譜UVB光療。

3、精神壓力

焦慮抑郁通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加重皮損。推薦認(rèn)知行為治療,生物反饋訓(xùn)練有助于緩解壓力,必要時聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

4、藥物刺激

鋰制劑、β受體阻滯劑等可能誘發(fā)。用藥前需評估藥物史,發(fā)作期可換用司庫奇尤單抗、依那西普等生物制劑控制癥狀。

保持皮膚濕潤,避免搔抓損傷,戒煙限酒,均衡飲食補充維生素D有助于病情穩(wěn)定。皮損加重時應(yīng)及時至皮膚科復(fù)診調(diào)整方案。

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