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鐵蛋白高是什么原因

患者：男，42歲

病情描述:
我做血液檢查的時(shí)候查出了鐵蛋白高，這種元素高是什么原因？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

鐵蛋白高可能由生理性鐵負(fù)荷增加、慢性炎癥、肝臟疾病、遺傳性血色素沉著癥等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)或短期內(nèi)大量攝入紅肉可能導(dǎo)致鐵蛋白暫時(shí)性升高，通常無須特殊治療，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查即可。

2、炎癥反應(yīng)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會(huì)刺激鐵蛋白合成，伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、甲氨蝶呤等藥物控制炎癥。

3、肝臟病變

病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞儲(chǔ)存鐵異常，常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，需根據(jù)病因選用恩替卡韋、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

4、遺傳性疾病

遺傳性血色素沉著癥患者存在鐵代謝基因缺陷，需定期進(jìn)行靜脈放血治療，必要時(shí)使用地拉羅司等鐵螯合劑降低體內(nèi)鐵負(fù)荷。

發(fā)現(xiàn)鐵蛋白持續(xù)升高應(yīng)完善轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等檢查，避免自行補(bǔ)鐵，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高鐵食物攝入，定期監(jiān)測(cè)血清鐵代謝指標(biāo)。

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