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腸痙攣會(huì)拉肚子嗎

患者：女，54歲

病情描述:
上個(gè)月我得過(guò)腸痙攣，這幾天開(kāi)始拉肚子了，那么腸痙攣會(huì)拉肚子嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸痙攣可能伴隨拉肚子，常見(jiàn)于飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等情況。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道平滑肌痙攣，同時(shí)誘發(fā)腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，表現(xiàn)為痙攣性腹痛與腹瀉。發(fā)病多與不潔飲食有關(guān)，可伴有發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物。

3、腸易激綜合征

功能性腸道紊亂常出現(xiàn)陣發(fā)性腸痙攣與腹瀉交替，可能與精神壓力相關(guān)。癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí)建議完善腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致腸道痙攣性收縮與黏液膿血便。需通過(guò)腸鏡及病理確診，治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物。

發(fā)作期建議選擇低渣飲食，避免乳制品及高纖維食物，注意腹部保暖，若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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