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腳趾痛是痛風(fēng)嗎

患者:男,46歲

病情描述:
我最近總是腳趾痛,不知道什么原因,夜間疼得厲害,腳趾痛是痛風(fēng)嗎?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳趾痛可能是痛風(fēng),也可能是拇外翻、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。

1、痛風(fēng)

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)單側(cè)大腳趾劇痛,伴關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、拇外翻

長期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,表現(xiàn)為大腳趾根部凸起并持續(xù)性疼痛。需更換寬楦鞋,嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。

3、甲溝炎

趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,疼痛集中于趾甲邊緣伴化膿。輕度可用碘伏消毒,嚴(yán)重者需拔甲引流。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及小關(guān)節(jié),晨起時(shí)多趾對稱性僵痛,可能伴隨關(guān)節(jié)畸形。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制。

建議避免高嘌呤飲食,發(fā)作期減少活動(dòng),持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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