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葡萄胎的癥狀

患者：女，28歲

病情描述:
產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生說(shuō)我懷的是葡萄胎，葡萄胎的癥狀？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

葡萄胎的癥狀主要包括停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、妊娠劇吐、下腹疼痛等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或子癇前期表現(xiàn)。

1、陰道流血

停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血是最常見(jiàn)癥狀，血液可能呈暗紅色或水泡狀，與絨毛膜促性腺激素異常升高有關(guān)，需通過(guò)清宮術(shù)治療，可使用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物輔助治療。

2、子宮異常增大

子宮體積超過(guò)相應(yīng)孕周，質(zhì)地柔軟，可能伴隨血清hCG水平異常升高，需超聲檢查確診，治療以清宮術(shù)為主，術(shù)后需監(jiān)測(cè)hCG水平變化。

3、妊娠劇吐

惡心嘔吐癥狀較正常妊娠更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，與hCG水平過(guò)高刺激胃腸道有關(guān)，需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，可短期使用昂丹司瓊等止吐藥物。

4、下腹疼痛

因子宮快速擴(kuò)張或出血刺激腹膜引起，可能預(yù)示葡萄胎組織穿透子宮壁，需緊急處理，治療包括清宮術(shù)或子宮切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性化療。

確診葡萄胎后應(yīng)定期復(fù)查hCG水平，避免短期內(nèi)再次妊娠，保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

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