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肌酐偏高的原因

患者:男,63歲

病情描述:
我爺爺因?yàn)橛星傲邢俚膯栴},昨天去醫(yī)院又說肌酐有點(diǎn)偏高了,這個(gè)肌酐高的原因是什么?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

肌酐偏高可能由生理性脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取補(bǔ)液、休息、藥物治療或透析等措施。

1、生理性脫水

飲水不足或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮,腎小球?yàn)V過率暫時(shí)性降低,表現(xiàn)為肌酐輕度升高??赏ㄟ^增加飲水量、補(bǔ)充電解質(zhì)溶液緩解,無須藥物干預(yù)。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

短期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)使肌肉代謝產(chǎn)物增加,肌酸磷酸分解加速,可能出現(xiàn)一過性肌酐升高。建議停止運(yùn)動(dòng)后充分休息,通常24-48小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)。

3、急性腎損傷

可能與腎缺血、腎毒性藥物等因素有關(guān),通常伴隨少尿、水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。

4、慢性腎病

常與糖尿病腎病、高血壓腎損害等因素相關(guān),多存在貧血、夜尿增多等癥狀。需長(zhǎng)期服用纈沙坦膠囊、促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇膠丸等藥物,終末期需透析或腎移植。

日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。

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